Postoje kontroverze u zbrinjavanju povreda torakolumbalne kičme. Uglavnom oprečna mišljenja postoje zbog nepostojanja značajne funkcionalne razlike kada se uporedi operativni i neoperativni način lečenja. Razvojem savremenih dijagnostičkih procedura (kompjuterizovana tomografija i magnetna rezonanca) moguće je bolje sagledati stanje nervnih elemenata i stabilnost spinalnih elemenata u sklopu povrede.

Ukoliko se odlučimo za operativni ili neoperativni način lečenja povreda kičmenog stuba,  ne sme da utiče na osnovni cilj lečenja a on je da se prevenira oštećenje nervnih elemenata, povrati stabilnost kičme i ne dozvoli nastanak deformiteta usled povrede.